Хронический ларингит

Он возникает под действием тех же факторов, что и острый, но действующих постоянно и длительно. В результате нарушается питание тканей и развивается дистрофический процесс. В зависимости от характера возникающих расстройств выделяют три основные формы хронического ларингита: катаральную, гипертрофическую и атрофическую.

Хронический катаральный ларингит

Сопровождается хроническим воспалением слизистой оболочки гортани, чаще диффузным (распространенным). Слизистая оболочка гортани гиперемирована; иногда наблюдается неполное закрытие голосовой щели при фонации (разговоре).

Основными жалобами являются — охриплость, быстрая утомляемость голоса, ощущение першения, саднения в горле, периодически кашель с мокротой.

При обострении хронического катарального ларингита рекомендуется щадящий голосовой режим. Желательно исключение факторов, способствующих заболеванию, устранение погрешностей в питании. Запрещается курение и употребление спиртных напитков.

Лечение, как при остром ларингите. Применяются масляные и щелочные ингаляции, ингаляции аэрозолей антибиотиков. При кашле назначается кодеин. Полезно теплое питье (молоко, чай, минеральная вода типа «Боржоми»). Эффективно применение физиотерапевтических процедур (УВЧ, микроволновая терапия, электрофорез новокаина на область гортани, соллюкс, ульрафиолетовое облучение передней поверхности шеи).

Традиционные методы лечения хронического ларингита

Одним из направлений лечения является устранение причин, вызвавших заболевание. Для полного покоя гортани в течение 5—7 дней больному рекомендуется не разговаривать. Запрещается курить, употреблять спиртные напитки. Необходимо также исключить острые приправы, пряности. Полезны теплое питье (молоко, минеральная вода), полоскание горла отваром ромашки или шалфея, теплые щелочные ингаляции, ингаляции аэрозолей антибиотиков, тепло на шею (повязка или согревающий компресс), горячие ножные ванны (1 ст. л. сухой горчицы на 5 л горячей воды).

Для ингаляций целесообразно использовать обычный паровой или ультразвуковой ингалятор. Однако тепловые ингаляции можно проводить в домашних условиях и при их отсутствии. Для проведения паровой ингаляции можно приспособить кастрюлю, в которой нагревается 4—5 стаканов воды с добавлением в нее различных лекарств, обусловливающих мягкое противовоспалительное действие (5—10 капель 5—10%-ный настойки йода, 1—2 ст. л. измельченных листьев эвкалипта, 0,5—1 ч. л. эвкалиптового, ментолового или анисового масла).

Из плотной бумаги сворачивают конусовидную воронку, широким концом которой плотно прикрывают кастрюлю, при этом больной дышит через узкий конец воронки, вводимый в рот. Дышать паром над кастрюлей можно также закрывшись широким полотенцем или простыней. Во всех случаях расстояние рта больного до места выхода пара должно составлять 20—30 см, имея в виду, чем больше это расстояние, тем ниже температура пара. Указанные тепловые ингаляции следует проводить по 5 минут несколько раз в день в течение 3—5 дней.

Показаны ингаляции фитонцидов чеснока или лука (сок чеснока и лука готовят непосредственно перед ингаляцией, смешивают с 0,25%-ным раствором новокаина или изотоническим раствором натрия хлорида в пропорции: 1 часть сока на 3 части растворителя). Ингаляции проводят 2 раза в день: на курс — 20 ингаляций. К фитонцидам также относят хлорфиллипт — препарат из листьев эвкалипта, обладающий выраженным антистафилококковым действием. Применяется внутрь 1%-ный спиртовой раствор по 25 капель 3 раза в день.