Новости в кардиологической катетеризации

В наши дни баллонная ангиопластика претерпела многочисленные изменения и позволяет лечить многие сердечные недуги. Ниже мы представим различные нововведения последних лет в клиниках Израиля.

Часто встречающиеся болезни сердца

1. Атеросклероз — процесс отложения жиров и холестерина, случающийся в основном у курильщиков, больных сахарным диабетом, гипертоников и людей страдающих повышенным холестерином в крови. Атеросклероз проявляется как следствие напластования жиров на стенках сосудов и уменьшения потока крови к сердцу во время физической активности, или даже при отдыхе. Нежданная закупорка сосуда приводит к инфаркту, а в некоторых случаях и к летальному исходу. Атеросклероз является наиболее распространенным заболеванием, и основной причиной смертности в западном мире.

2. Также существуют другие факторы, влияющие на работу сердца, среди них: генетические проблемы, возрастные, повышенное давление и сахарный диабет.

3. Сердечные клапаны подвержены воспалительным процессам, или атрофии. Эти процессы влияют на спазмы в клапанах, и как следствие этого, нарушения кровотока .

Новости в диагностической катетеризации сердца

Обычная диагностическая ангиопластика сердца проходит под рентгеном с вводом контрастного вещества и показывает общие сосуды и их ответвления. При катетеризации мы видим сужения и закупорки сосудов. У некоторых пациентов(у которых нет точной информации о степени сужения) вводится специальный ультразвуковой зонд(IVUS) в артерии сердца и проводится визуализация стенок сосудов. В последние годы клиники Израиля стали применять современнейший прибор (ОСТ), работающий на основе инфра — красных лучей и позволяет визуализацию в 10 раз превышающую по качеству IVUS.

Новости в лечебной ангиопластике сердца

Расширение сосудов проводится при помощи специального тончайшего зонда(толщиной в человеческий волос). На окончании катетера крепится баллон, который надувается в месте сужения сосуда, после чего в этом месте устанавливается стент. Такая процедура дает положительный эффект на годы у 90% больных и освобождает от необходимости в провидении аорто — коронарного шунтирования.

Стенты выделяющие лекарства

Подобные стенты, состоят из металлической решетки (похожей на обычный стент), в добавок к этому они изолированы полимером, в котором содержится лекарство. После установки стента, лекарство выделяется от нескольких недель до нескольких месяцев и препятствует распространению жировых отложений на стенках сосуда. Такой стент сохраняет сосуд на долгие годы в 95% случаев. На сегодняшний день прилечении в Израиле, используется четыре вида стентов. Они отличаются друг от друга видом металла, полимера и лекарства. Новые стенты хороши тем, что вместе с лекарством разлагается и полимер, а на сегодняшний день в разработках находятся стенты у которых будет происходить абсолютное разложение металла. Катетеризация во время острой закупорки сосуда.

Острая закупорка случается, когда происходит изменение на стенках сосуда приводящие к выделениям жиров со стенок и как итог этого, образование тромба, который может закупорить сосуд. Обычным лечением в течении 25 лет в этом случае было, внутривенное лекарство разжижающее сгустки. В последнее время, в клиниках Израиля, после продолжительных клинических исследований выяснилось, что провидение срочной катетеризации в в основной массе случаев имеет значительное преимущество, над внутривенным лекарством. Поэтому при лечении в Израиле, когда парамедики обнаруживают у больного симптомы закупорки сосудов, они связываются по телефону с медицинским центром, проверяют историю больного и в срочном порядке везут его в отделение катетеризации, где их уже ждут медики проводящие процедуру. Практика последних лет доказала, что подобная тактика лечения помогает и значительно уменьшает ущерб принесенный сердцу, во время закупорки. Защитные и высасывающие устройства.

Иногда, во время катетеризации от тромба может отколоться кусочек и начать движение по сосуду. Раньше, чтобы поймать такой сгусток, применяли специальное приспособление похожее на зонт. В наше время применяются более простые приспособление, состоящие из полого катетера, с помощью которого проводится высасывание тромба, еще до начала провидения баллонной катетеризации и установки стента. Параллельно с этой процедурой, пациенту внутривенно вводится лекарство препятствующее появлению сгустков. Аппараты для поддержания работы сердца. Больные находящиеся в нестабильном состоянии с пониженным артериальным давлением как следствие плохой работы сердца, проходят лечение при помощи специального ‹‹баллоно — подавляющего аппарата››. Данный аппарат использует катетер на конце которого находится баллон, который может раздуваться до диаметра 36—40 мм. Он вводится в аорту и там проводится надувание и сдувание баллона. Такая процедура способствует повышению кровотока по сосудам и улучшает работу сердечной мышцы. В лечении за границей в последние годы был разработан и применяется аппарат ‹‹Impella›› при помощи которого, в левый желудочек вводится катетер который проводит впрыскивание крови из левого желудочка в аорту, тем самым заменяя работу левого желудочка. Аппарат предоставляет возможность выполнять некоторые лечебные процедуры, которые невозможно исполнить, применяя обычные методы. Недостатки прибора — очень большая стоимость катетеров.

Ангиопластика при проблемах с клапанами сердца

В последние два года в лечении в Израиле произошли существенные изменения, в частности это касается кардиологической катетеризации. Пересадка аортального клапана при помощи катетеризации. Часто встречающееся заболевание в старческом возрасте — это обызвествление аортального клапана. Такое положение может способствовать сильному сужению клапана и как итог этого недостаточный приток крови к различным частям организма. При подобном заболевании сегодня применяется трансплантация клапана. В последнее время при лечении за рубежом, людям которым по состоянию здоровья невозможно провидение операции, проводится катетеризация с установкой биологического клапана. Скорей всего со временем эта практика полностью заменит обычные операции, даже тем пациентам которым операция не противопоказана. Реставрация протекающего клапана. Протекающий клапан создает помехи в работе сердца, а также влияет на учащенную отдышку. На сегодняшний день при подобной проблеме делаются операции по реставрации клапана. Вместе с тем и в этой области, в некоторых странах проводятся клинические испытания по реставрации клапана при помощи кардиологической катетеризации.